14 – Réponse au quizz 12
Echographie endovaginale. Boucle vidéo.
Ce balayage échographique montre successivement les anomalies suivantes :
-hydrosalpinx suivi jusqu’à la fin de la boucle vidéo (►)
-faux-kyste péritonéal (★), se moulant sur l’ovaire et la trompe.
-kyste endométriosique (►). Ovaire (★)
-Par ailleurs, aucune interface, aucune délimitation n’est retrouvée entre l’ovaire (★), l’utérus (endomètre ♦) et la trompe : adhérences avec bloc utéro-ovarien.
Présence de séquelles inflammatoires en rapport probablement avec une endométriose.
14 – Answer to Quiz 12
Transvaginal ultrasound. Video loop.
This ultrasound scan successively shows the following abnormalities:
* Hydrosalpinx, visible until the end of the video loop (►)
* Peritoneal pseudocyst (★), molding around the ovary and fallopian tube
* Endometriotic cyst (►). Ovary (★)
* Additionally, no interface or boundary is found between the ovary (★), the uterus (endometrium ♦), and the fallopian tube: adhesions with a uterovarian block.
Presence of inflammatory sequelae likely related to endometriosis.
15 – Hydrosalpinx bilatéral
Hystérographie (HSG).
Hydrosalpinx bilatéral (►) intéressant les 2 régions ampullo-pavillonnaires. Les portions interstitielles (►) restent fines.
Très faible passage de produit de contraste dans la cavité péritonéale du côté droit.
Cavité utérine (★).
15 – Bilateral Hydrosalpinx
Hysterosalpingography (HSG).
Bilateral hydrosalpinx (►) affecting both ampullary-infundibular regions. The interstitial portions (►) remain thin. Very minimal passage of contrast into the peritoneal cavity on the right side. Uterine cavity (★).
16 – Hydrosalpinx bilatéral
Hystérographie (HSG).
Hydrosalpinx bilatéral (►), persistant sur le cliché tardif (à droite).
Pas de passage péritonéal.
16 – Bilateral Hydrosalpinx
Hysterosalpingography (HSG).
Bilateral hydrosalpinx (►), persisting on the delayed image (right side). No peritoneal spill.
17 – Trompes normales
Hystérographie (HSG).
Les plis muqueux de la paroi tubaire responsables de l’aspect de « roue dentée », retrouvé en cas d’hydrosalpinx, sont en HSG rarement visibles.
Ils le sont le plus souvent sur des trompes normales sous la forme d’images linéaires de soustraction (en négatif car non opacifiées par le contraste ►).
17 – Normal Fallopian Tubes
Hysterosalpingography (HSG). The mucosal folds of the tubal wall, which create the « gear wheel » appearance seen in hydrosalpinx, are rarely visible on HSG. They are most often seen in normal fallopian tubes as linear negative (subtraction) images (appearing as non-opacified lines due to the contrast agent ►).
18 – Hydrosalpinx
IRM- Coupe sagittale T2.
On retrouve la même sémiologie qu’en échographie, avec ici l’aspect de « roue dentée » (►) correspondant aux plis muqueux.
Utérus (♦).
Re = rectum
18 – Hydrosalpinx
MRI – Sagittal T2-weighted image.
The same semiology as in ultrasound is observed, with the characteristic « gear wheel » appearance (►) corresponding to the mucosal folds.
Uterus (♦). Re = rectum.
19 – Hydrosalpinx
IRM coupe transversale T2.
Multiples images liquidiennes postérieures (★), en continuité sur les différentes coupes.
A noter que les plis muqueux ne sont plus visibles du fait de l’importante distension.
Utérus (♦)
19 – Hydrosalpinx
MRI – Transverse T2-weighted image.
Multiple posterior fluid-filled images (★), continuous across different slices.
Note that the mucosal folds are no longer visible due to the significant distension.
Uterus (♦).
20 – Hydrosalpinx
même patiente que 19
IRM coupe sagittale T2.
Extrémité distale de la trompe (portion ampullo-pavillonnaire ★).
Vessie (★).
20 – Hydrosalpinx
(Same patient as in image 19)
MRI – Sagittal T2-weighted image. Distal end of the fallopian tube (ampullary-infundibular portion ★).
Bladder (★).
© Dr Philippe BASSNAGEL – 2023