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Localisations rares – Page 1

1 – Nodule endométriosique pariétal
Nodule à l’examen clinique situé à l’extrémité gauche d’une cicatrice de césarienne. Douleurs pelviennes.
Echographie : image hypoéchogène (entre les croix) située en avant du muscle grand droit (), de contours irréguliers.
Il existe par ailleurs un volumineux nodule au niveau du torus (non montré).

La chirurgie retrouve un nodule fixé sur l’aponévrose des grands droits. 
Confirmation ana-path.

1 – Parietal endometriotic nodule
A nodule detected on clinical examination at the left end of a cesarean section scar. Pelvic pain reported.
Ultrasound findings : hypoechoic image (between the crosses) located anterior to the rectus abdominis muscle (), with irregular borders. Additionally, a large nodule is present at the torus level (not shown). Surgery revealed a nodule fixed to the rectus abdominis fascia. Histopathological confirmation.


2 – Nodule endométriosique pariétal

Echographie.
Nodule à l’examen clinique, douloureux. Douleurs accentuées en phase menstruelle. 
Image hypoéchogène (entre les croix) centrée sur le muscle grand droit (), de contours irréguliers.
La clinique et l’échographie sont très évocatrices du diagnostic.

2 – Parietal endometriotic nodule – Ultrasound.
Nodule detected on clinical examination, painful. Pain worsens during menstruation. Hypoechoic image (between the crosses) centered on the rectus abdominis muscle (), with irregular borders. Clinical and ultrasound findings are highly suggestive of the diagnosis.


3 – Nodule endométriosique pariétal

Echographie.
Nodule douloureux à l’examen clinique.
Image hypoéchogène () située dans le muscle grand droit (), de contours irréguliers.
Chirurgie et confirmation ana-path.

3 – Parietal endometriotic nodule – Ultrasound.
Painful nodule detected on clinical examination. Hypoechoic image () located within the rectus abdominis muscle (), with irregular borders.
Surgical removal and histopathological confirmation.


4 – Nodule endométriosique pariétal

IRM coupe frontale sur la paroi abdominale antérieure en pondération T2.
Nodule douloureux à l’examen clinique, situé sur une cicatrice de césarienne (comme c’est très souvent le cas).
Image hyposignal T2 (), de contours irréguliers.

4 – Parietal endometriotic nodule
MRI : Frontal section of the anterior abdominal wall on T2 WI.
Painful nodule detected on clinical examination, located on a cesarean section scar (as is very often the case). T2 hypointense image (), with irregular borders.


5 – Nodule endométriosique pariétal
(même patiente que 4)

IRM coupe axiale sur le pelvis, en pondération T1 fatsat.
Image hyposignal T1 (), de contours irréguliers au niveau du muscle grand droit.
A l’intérieur, ponctuations en hypersignal T1 = sang, très évocatrices de l’origine endométriosique.
Ve = vessie.

5 – Parietal endometriotic nodule
(Same patient as 4)
Axial MRI slice of the pelvis, T1-weighted with fat saturation. The image shows a T1 hypointense lesion () with irregular margins within the rectus abdominis muscle. Inside, there are T1 hyperintense punctuations, consistent with blood, highly suggestive of endometriotic origin.
Ve = bladder.


6 – Nodule endométriosique pariétal

Echographie – Coupe transversale
Tuméfaction inguinale droite depuis 1 an, évolutive. Patiente nullipare.
Image liquidienne anéchogène (entre les croix), présentant des cloisons plus ou moins nodulaires, hyperéchogènes.
Exérèse chirurgicale d’un nodule fixé à l’aponévrose.
L’anapath a retrouvé des foyers d’endométriose au sein de kystes d’inclusion.
Aspect très inhabituel d’une localisation endométriosique pariétale.
Ve = vessie

6 – Parietal endometriotic nodule
Ultrasound – Transverse view
Right inguinal swelling present for 1 year, progressively evolving. Nulliparous patient. Anechoic fluid-filled lesion (between the crosses), featuring more or less nodular, hyperechoic septations. Surgical excision of a nodule fixed to the aponeurosis. Histopathology revealed foci of endometriosis within inclusion cysts. Highly unusual presentation of parietal endometriosis.
Ve = bladder


7 – Endométriose diaphragmatique

IRM coupe sagittale T1.
Douleurs de l’épaule droite associées à des cervicalgies cycliques.
Présence de plusieurs hypersignaux T1 au niveau de la coupole diaphragmatique droite () : implants hémorragiques.
Poumon = 
Foie = 

7 – Diaphragmatic endometriosis
Sagittal T1-weighted MRI.
Right shoulder pain associated with cyclic neck pain. Presence of multiple T1 hyperintense lesions on the right diaphragmatic dome () : hemorrhagic implants.
Lung =
Liver =


© Dr Philippe BASSNAGEL – 2024